麻疹が流行しています！ 全国的に話題になっていますが、私の働いている病院でも麻疹（はしか）に対して注意喚起が出ています。 麻疹（はしか）の潜伏期間と症状 麻疹（はしか）は麻疹ウイルスによって引き起こされる急性の感染症です…

看護師をやっている弟からLINEがきました。 「ハイフローシステムの表は、酸素濃度が上がるのに吸入量が減るのはなぜ？」という質問でした。 これ、看護師の皆さんは意外と勘違いしている人が多いと思います。 （ということで、今…

平成30年診療報酬が改定されます 一般病棟入院基本料（7対１、１０対１） ７対１一般病棟の算定病床の現状と見直し 現行の７対１一般病棟の届出病床数は約38万床をピークに減少傾向にあり、その病床利用率や算定回数も減少してい…

相互作用をきたす薬物と食べ物の組み合わせはどれか １．ワーファリンカリウムー牛乳 ２．カルシウム拮抗薬ー納豆 ３．テトラサイクリンーグレープフルーツ ４．ニトログリセリンービール      …

BNP は脳性ナトリウム利尿ペプチド( brain natriuretic peptide)というホルモンの一種で、1988年にブタの脳から分離されたことからその名が付けられたそうです。 ※BNP の「B」はブタの B …

ICU や循環器病棟での治療では、昇圧剤や強心作用があるカテコラミンなどがよく使われます 。 医者から「3ガンマで投与して」とか「今何ガンマ？」とか聞かれることがよくあります。   ガンマは体重1 kg あたり…

血栓には動脈血栓と静脈血栓がある 動脈血栓は血液の流れが非常に速い血管で発症します。 赤血球などは早い血流に流されるため血小板が主体の白色血栓（血小板血栓）となり、抗血小板薬が使用されます。 一方、静脈血栓は血液の流れが…

1日1回の薬剤を忘れずに服用してもらえるように朝に指定することが多いようです。 さらに、朝であれば食事やアルコールなどの影響を受けにくいのもメリットです。 薬剤もアルコールも肝臓で代謝されるため、アルコールを摂取する機会…

NOACとワーファリンで知っておいてほしいこと 抗凝固薬のワーファリンは血栓の予防に広く用いられてきました。 ワーファリンによる治療の際は血液が凝固するまでの時間を標準化した指標（PT-INR）を用いた定期的な血液凝固能…

看護師国家試験の勉強方法を伝授します 前回の記事で「看護師国家試験の問題集の選び方」について書きました。 前回の記事はこちら『現役看護師が看護師国家試験の勉強テキストを買ってみた』 今回は「看護師国家試験の勉強方法」につ…

看護師国家試験の本（問題集）を本気で選んで買いました 看護師として働きだして18年になります。 この度、看護師国家試験の傾向を知りたくてテキストを買ってみました。 このついでに少し国家試験の勉強もやってみようと考えていま…

先日、認知症の勉強会に参加してきました。 色んな認知症の研修に行ったことがありますが、今回の演者は「浦上　克哉先生」とい うテレビ出演も多数ある有名な鳥取大学の先生でした。 過去の認知症研修会で、認知症の中核症状やBPS…

病棟である事件が起こります。 患者さんの転倒。 夕方１７時頃、トイレに行った時に滑って尻もちをついたそうです。 痛みの訴えはなく、病院内では「転倒」としてフローに沿って対応しました。 医師へも報告し「経過観察」となりまし…

看護師の仕事をしていると、輸液を使います。 はじめの頃は、何が何だかわからず、主治医に言われたままに注射を準備して実施することでしょう。 少し慣れてくると「1号液」「2号液」「3号液」「4号液」という輸液製剤があることに…

エキスパートナース6月号で知った「腸閉塞」と「イレウス」の違い 腸閉塞とイレウスって同じだと思っていました。 というか、つい最近まで同じ扱いだったと思います。 今月のエキスパートナース6月号で「腸閉塞」と「イレウス」の概…

エキスパートナース4月号の特集を一部マインドマップにまとめてみました～ なぜこの時「この検査？」「この画像？」 図をクリックで大きく見ることができます。 全部入らなかったのでここまで・・・   続きはエキスパー…

ヘルパンギーナ・手足口病～エンテロウイルス感染症 エンテロウイルス属には、コクサッキーウイルス、エコーウイルス、エンテロウイルスなどがあり、乳児から年長児の急性熱性疾患の約半数は本ウイルスが原因とも言われています。  代…

NSAIDsの効き目 今日は普段よく使われるNSAIDs（エヌセイズ)について書いてみようと思います。 解熱鎮痛作用を持つ主な薬剤にはNSAIDs（エヌセイズ)やアセトアミノフェンなどがあります。 アセトアミノフェンはN…

ユマニチュードの本を2冊読み終えました。

認知症ケア加算って・・・ 最近認知症の研修で色々と病院が騒がしくなってきました。 私の働いている病院は「認知症ケア加算２」というものを算定しようとしています。 「認知症ケア加算１」と比較して点数は低いのですが、縛りも少な…